Ureterocele
El ureterocele es malformación congenita consistente en la dilatación quística del uréter distal intravesical (dentro de la vejiga urinaria). Se atribuye a la ruptura retardada, o canalización incompleta, de la membrana de Chwalla, que divide al conducto de Wolf del seno urogenital en el momento de la formación de la yema ureteral durante el desarrollo embrionario, o a una deficiencia intrínseca del componente muscular del uréter distal. Puede asociarse a doble sistema colector. La disminución del calibre ureteral a su entrada en la vejiga, inferior al normal dificulta la entrada de orina en la misma, acumulándose en el ureter y provocando la dilatación.
Los síntomas que puede producir son variados dependiendo de su naturaleza anatómica, tamaño, grado de obstrucción, los mas frecuentes son: infecciones urinarias recurrentes; náuseas, dolor en fosa renal; fiebre; urosepsis.
El diagnóstico se realiza por ultrasonido en el que se observa la dilatación quística del tercio distal del ureter, o por urografía excretora o urotomografía en las que se busca el signo de la cabeza de cobra. (se observa la acumulación del medio de contraste en la zona de dilatación.
El tratamiento dependerá de la magnitud de la obstrucción y de la función del riñón afectado. Aunque habitualmente el tratamiento estandar consiste en el destechamiento del ureterocele; es decir cortar las paredes del ureterocele hasta descubrir la desembocadura del ureter.